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Estamos no Outubro Rosa, mês de conscientização sobre o câncer de mama. No Brasil, excluindo os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama é o mais incidente em mulheres em todas as regiões e a principal causa de morte dessa população.

Neste ano, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) estima  66.280 casos novos, o que representa uma taxa ajustada de incidência de 43,74 casos por 100 mil mulheres. Portanto, faz todo sentido que as campanhas de conscientização tenham foco nas mulheres.

Por sua vez, também é importante alertar que o câncer de mama pode acometer os homens, alerta o cirurgião oncológico e urologista Gustavo Cardoso Guimarães, diretor do Instituto de Urologia, Oncologia e Cirurgia Robótica (IUCR) e coordenador geral dos Departamentos Cirúrgicos Oncológicos da BP-A Beneficência Portuguesa de São Paulo. “Para cada 100 casos da doença, um é na mama masculina”, informa.

De acordo com Guimarães, estima-se que no Brasil sejam  diagnosticados pelo menos 500 casos anuais de câncer de mama em homens, a maioria deles entre os 65 e 70 anos.

Da mesma forma que nas mulheres, o diagnóstico precoce é fundamental para aumentar a chance de cura da doença. No entanto, como o fato de o homem poder ser acometido por esse tipo de câncer é pouco conhecido, a maioria não procura atendimento médico diante de uma massa ou nódulo em seu peito, o que retarda o diagnóstico da doença. “Claro que não é o caso de inserir os homens na recomendação de realização de mamografia anual, a partir dos 40 anos, como defendem as sociedades médicas para as mulheres, mas é importante que o público masculino esteja informado sobre os principais fatores de risco para que possa prevenir e ter acesso ao diagnóstico precoce”, recomenda Guimarães.

Fatores de risco de câncer de mama em homens

Entre os fatores que aumentam o risco de câncer de mama no público masculino estão:

• Exposição a níveis mais elevados do hormônio estrogênio em relação ao hormônio masculino (androgênio).
• Ter recebido radiação, por exemplo, para tratamento de câncer de pulmão ou linfoma.
• Apresentar histórico de algum câncer de mama feminino ou masculino na família.  Cerca de um em cada cinco homens com câncer de mama têm pais, irmãos ou filhos com a doença. Assim como nas mulheres, nos homens as formas hereditárias de câncer de mama estão relacionadas às mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2. Homens com histórico familiar devem ser encaminhados ao serviço de Oncogenética para aconselhamento. Além de investigar as mutações nos genes BRCA 1 e BRCA 2, é recomendável incluir outros genes nesta análise, dentre eles CHEK2, PTEN e PALB2. 

Sinais de alerta para câncer de mama em homens

Os principais sinais de alerta são alterações na mama, como retração do mamilo (achatamento), inversão (quando cresce para dentro) ou secreção (liberação de fluido), assim como vermelhidão ou descamação do mamilo ou pele da mama. Guimarães informa que nem sempre esses sintomas estão relacionados a câncer de mama. “Eles podem ocorrer devido a algum tipo de infecção, mas é essencial consultar um médico na presença desses sinais”, afirma.